askep hepatitis
oleh: Rio Andri W
Dalam Askep hepatitis Penyanyi akan dibahas Mengenai
APA ITU hepatitis?
bagaimana orangutan can mengalami hepatitis / patofisiologi
askep hepatitis ITU Sendiri?
Selain doa Pertanyaan Diatas akan dijelaskan APA Tanda Dan gejala
askep hepatitis
oke langsung aja dibawah ini
Penjelasan askep hepatitis
Hepatitis
Adalah peradangan Dari sel-sel hati Yang
meluas /
menyebar , hepatitis virus merupakan JENIS Yang Paling dominan
. Dimana also merupakan hasil temuan Infeksi Yang disebabkan Oleh shalat Satu Dari lima golongan gede JENIS virus, ANTARA berbaring:
Virus Hepatitis A
( HAV
)
Virus Hepatitis B
( HBV
)
Virus Hepatitis C
( HCV
)
Virus Hepatitis D
( HDV
) ATAU Virus Delta
Virus Hepatitis E
( HEV
)
Hepatitis F Dan G mempunyai kesamaan ATAU Identitas tersendiri, Beroperasi tetapi Penyanyi Jarang Ada.
Luka hati organ PADA DENGAN peradangan
can Berkembang Penghasilan kena pajak Pembukaan untuk review sejumlah farmakologi dan bahan kimia Dari inhalasi, ingesti, ATAU Pemberian obat Beroperasi parenteral (IV). Toksin Dan Obat diinduksi Hepatitis merupakan hasil temuan Dari Pembukaan ATAU terbukanya hepatotoxin, Seperti: racun industri, Alkohol Dan Pengobatan Yang digunakan hearts terapi yang medik.
Hepatitis kemungkinan Terjadi sebagai Infeksi sekunder selama Perjalanan Infeksi DENGAN virus-virus lainnya, Seperti:
Cytomegalovirus
Virus Epstein-Barr
Virus Herpes simpleks
Virus Varicella-zoster
Klien biasanya can be Sembuh Beroperasi Jumlah Dari hepatitis, tetapi kemungkinan mempunyai penyakit residu hati. Meskipun Angka Kematian Dari hapetitis Relatif lama ATAU Panjang, PADA hepatitis virus Akut
can Berakhir DENGAN Kematian
Pathofisiologi
Penghasilan kena pajak hati
Membuka sejumlah agen , seperti virus. Hati Menjadi membesar Dan mendesak DENGAN meradangnya sel-sel hati, lymfosit-lymfosit, bertambahnya Cairan, sehingga hearts kuadran Kanan differences terasa Anda sakit Dan TIDAK Nyaman. Sebagai Kemajuan Dan kelanjutan Proses penyakit, pembelahan sel-sel hati yang biasa Berubah Menjadi peradangan Yang meluas, nekrosis Dan regenerasi Dari sel-sel hepar. meningkatnya penekanan hearts LINTASAN sirkulasi disebabkan KARENA MASUK Dan bercampur DENGAN Aliran Darah kedalam pembelahan Jaringan-Jaringan hepar (sel-sel hepar). Edema Dari Saluran-Saluran empedu hati yang Terdapat pada Jaringan intrahepatik menyebabkan kekuningan.
Data
Spesifik PADA patogenesis hepatitis A
, hepatitis C
, hepatitis D
, Dan hepatitis E Sangat Terbatas
. Tanda-Tanda Investigasi mengingatkan PADA termanifestasi klinik Dari peradangan Akut HBV Yang ditentukan Oleh respon Imunologi Dari Klien. Komplex kekebalan - Kerusakan Jaringan Beroperasi TIDAK
Langsung memungkinkan untuk review yang termanifestasi extrahepatik Dari hepatitis Akut B. Hepatitis B Diyakini MASUK kedalam sirkulasi kekebalan Tubuh Tersimpan hearts Dinding pembuluh Darah Dan Aktif hearts Sistem Pengisian. (
Dusheiko , 1990)
. Respon-respon klinik terdiri Dari Nyeri bercampur sakit Yang Terjadi Dimana-mana.
Tahap ATAU Tahap Penyembuhan Dari hepatitis adlah ditandai DENGAN aktifitas fagositosis Dan aktifitas enzym, Perbaikan sel-sel hepar. JIKA TIDAK Sungguh-Sungguh komplikasi Berkembang, sebagian gede Penyembuhan fungsi fungsi hati Klien Beroperasi Penghasilan kena pajak yang normal virus hepatitis Kalah. Regenerasi Lengkap biasanya Terjadi hearts doa Sampai Tiga bulan.
Klasifikasi HEPATITIS
hepatitis Virus
Lima JENIS penyakit hepatitis virus Akut DENGAN through ragam penyerangan, ragam permulaan Dan masa inkubasi. Virus Penyanyi untuk review JENIS parenteral Dan non parenteral sehubungan DENGAN MEKANISME Transmisi (penyerangan).
Beroperasi non-parenteral
: Hepatitis A
Dan Hepatitis E
, Penyebaran rute virus through oral-fekal
. Beroperasi parenteral: Hepatitis B, Hepatitis C, Dan Hepatitis D, penyebarannya through transfusi Darah through pembuluh Darah vena Dan Hubungan seks.
Hepatitis A
Bahan penyebab Yang can be
menjangkit Hepatitis A
kemungkinannya Adalah RNA virus
Dari Golongan enterovirus . Karakteristik Hepatitis A Adalah sama DENGAN Sifat Khas Dari syndroma virus Dan Sering Kali TIDAK can be dikenali.
Penyebaran Hepatitis A
through rute oral-fekal
DENGAN ingesti lisan
Dari ketidakbersihan tinja.
Air Yang TIDAK Bersih mengandung Sumber penyakit ATAU Infeksi, kerang-kerang Yang diambil Dari Air Yang tercemar, dan Makanan Yang TIDAK Bersih KARENA terjamah Oleh HAV. Virus can be also tersebar AKTIVITAS through seks oral-anal Dan kadang-kadang through Pembukaan pengeluaran ada fecal hearts Rumah Sakit. Dalam KASUS Yang sama, Hepatitis A can be also bertransmisi hearts Aliran Darah. Masa inkubasi Hepatitis A ANTARA doa Sampai Enam minggu DENGAN rata-rata Waktu Empat minggu. Penyakit Penyanyi can be mengancam Hidup Manusia (Sangat Berbahaya Bagi Hidup Manusia).
Hepatitis B
Hepatitis B
Berbentuk sebagai serum hepatitis
. Virus hepatitis B
( HBV
) Adalah partikel ganda
sheel Berisi DNA Yang terdiri Dari antigen
( HBcAg
) , permukaan antigen
( HBsAg)
Dan protein independen
( HBeAg
) hearts sirkulasi Darah.
Beroperasi Penyebaran HBV
Adalah rute
terkontaminasinya Jaringan perkutan
DENGAN Darah . Selain
ITU also penyebarannya through mukosa membran DENGAN lewat:
Kontak
DENGAN Cairan Tubuh
, seperti : semen
, air liur
, Dan Darah .
Kontaminasi
DENGAN luka Yang
Terbuka .
Peralatan
Dan Perlengkapan Yang
terjangkit .
Contoh waktuterjadinya Transmisi ( Penyebaran ) , ANTARA berbaring
:
Jarum suntik (Beroperasi sengaja ATAU kebetulan).
Transfusi Darah Yang terkontaminasi DENGAN luka, Goresan ATAU lecet
Mulut
ATAU mata Yang
terkontaminasi selama Irigasi luka ATAU hisap.
Prosedur bedah Mulut
ATAU gigi .
HBV
can be Terjadi Klien Yang
menderita AIDS
. HBV LEBIH menjangkit ATAU Berbahaya Dari PADA HIV, Dimana sebagai penyebab AIDS. Untuk review penyebab Penyanyi Hepatitis B mendapat Tempat Terbesar untuk review Perawatan kesehatan profesional.
Hepatitis B
can be tersebar through
Hubungan seks
Dan khususnya para gay (male-homo) (Dindzans
, 1992). Virus Penyanyi can be also tersebar DENGAN through PENGGUNAAN Peralatan "tato" Dan pelubang daun Telinga; PENGGUNAAN Yang terkontaminasi PADA perlengkapan pembagian obat (terkontaminasinya perlenkapan pembagian obat); berciuman; Dan perlengkapan lainnya Seperti: Cangkir, pasta gigi, Dan Rokok.
Perjalanan penyakit Hepatitis B Sangat Beragam. Hepatitis B kemungkinan mempunyai Serangan tipuan DENGAN sinyal Yang Lemah Dan sekumpulan penyakit ATAU komplikasi Yang serius, Seperti: masa inkubasi 40 Sampai DENGAN 180 hari, tetapi hepatitis B Beroperasi Sales manager akan Berkembang 60 Sampai 90 hari Penghasilan kena pajak Pembukaan (terserang). Penyakit hati kronik Berkembang 5% PADA Klien DENGAN Infeksi HBV Akut.
Hepatitis C
Virus Hepatits C (HCV) sama DENGAN HBV, Dan mempunyai pengurai seperti flavi-virus, virus pemutus RNA Rantai. HCV penebarannya through Darah Dan Produksi Darah Dan terindentitas PADA gay, tersebar selama Hubungan seks. Gejala
Berkembang 40 Sampai Penghasilan kena pajak 100 hari
penyerangan virus
. Masa inkubasi Adalah 2 Sampai 22 minggu, DENGAN rata-rata masa inkubasi 8 minggu.
Akibat meningkatnya Hepatitis C Dan Hepatitis B PADA Klien Yang sama, epidemiologi Dan hepatologi dipelajari DENGAN seksama. Klien Yang using obat Beroperasi IV menyebabkan 40% terjangkit HCV.
hepatitis D
Hepatitis D disebabkan KARENA terinfeksi HDV, virus RNA Yang TIDAK Sempurna Membutuhkan fungsi fungsi pembantu HBV. HDV Bergabung DENGAN HBV DENGAN kehadirannya Dibutuhkan untuk review replikasi virus. Virus delta can be menjangkit PADA Klien Beroperasi simultan DENGAN HBV ATAU
can also DENGAN meninfeksi Beroperasi superimpose PADA Klien Yang terinfeksi HBV yang super Infeksi kemungkinan mempunyai Waktu Hidup Yang sama DENGAN Hepatitis B kronik Dan mungkin also Berkembang hearts keadaan pembawa Yang kronik. Transmisi primer penyakit Penyanyi through rute non-percuntaneous, terutama Hubungan personal Yang Tertutup (selingkuh).
Durasi Infeksi HDV ditentukan DENGAN durasi Infeksi HBV TIDAK LEBIH lama Dari Infeksi HBV. Bagaimanapun Infeksi HDV kronik menunjukkan adanya Kemajuan Yang Cepat Dari penyakit liver, penyebab penambah kerusakan hati yang has Siap disatukan Dari Infeksi HBV kronik.
hepatitis E
Virus hepatitis Sangat Mudah dikenal DENGAN epidemis Cairan Dari hepatitis, sejak ditemukan epidemi di Asia, Afrika Dan Meksiko.
Di AS
Dan Kanada hepatitis E Terjadi PADA
orangutan -
orangutan Yang mengunjungi daerah adalah endemik. Virus
Rantai tunggal RNA dikirimkan through
rute yang lisan - tinja
Dan menyerupai virus hepatitis A. HEV mempunyai periode inkubasi 2-9 minggu. Hepatitis E TIDAK Menuju Infeksi kronik ATAU carier.
RACUN DAN PENGARUH OBAT
( KIMIA
) HEPATITIS
2
Tipe Utama Toxic Hepatitis Yang Dikenal
:
1. Langsung Toxic Hepatitis
( DTH
)
DTH dihasilkan hearts nekrosis Dan infiltrasi lemak Dari hati.
Penyebab racun hepatitis
Adalah racun Yang Umum Yang
sistematis ATAU diubah di hati
Dari Metabolisme beracun. Masyarakat Yang mempunyai Kebiasaan buruk seperti alkohol can be memiliki DTH sebagai contoh, Acetaminophen (Tylenol, Exdol), hearts PENGGUNAAN Beroperasi bersamaan Over The Counter (OTC) analgesik can be menyebabkan nekrosis hati Yang Hebat.
Industri racun,
seperti karbon tetraklorida, Trichloroethylene
Dan fosfor
kuning ,
also memiliki Efek langsung beracun
PADA hati.
2. Iodiosyncratic Toxic Hepatitis
( ITH
)
ITH dihasilkan Dari Pergantian morfologi hati Yang sama ditemukan divirus hepatitis. Dalam Reaksi obat Iodiosyncratic, KASUS hepatitis TIDAK terprediksi Dan Jarang. Penyanyi mungkin Terjadi disetiap Saat selama ATAU hearts soon Penghasilan kena pajak Membuka obat.
Agen Yang dihasilkan
di ITH
meliputi :
• Halotan , agen
anestesi .
• Methyldopa
( Aldomet, Dopamet
) ,
obat anti
hipertensi .
• Isoniazid
( INH, Isotamine
) , agen anti
tuberculosa .
• Fenitoin
( Dilantin
) , anti
konvulsant .
komplikasi HEPATITIS
Yang berakibat fatal Yang LEBIH dikenal DENGAN hepatitis
fulminan . Bentuk nekrosis hepatitis Beroperasi gede -. Besaran Sangat Jarang
Hepatitis kronik Terjadi seperti hepatitis B
ATAU hepatitis C. Infeksi Sangat TIDAK mungkin PADA agen delta hepatitis (HDV), hearts Klien DENGAN penampakan antigen hepatitis B ATAU HbS Ag mungkin Menuju hepatitis kronik Yang Akut Dan kemunduran klinis. Dalam beberapa KASUS hepatitis fulminan DENGAN Kematian mungkin Terjadi.
PADA Seseorang DENGAN hepatitis kronik Aktif (CAH) hati kerusakan Yang Meningkat Dan dikarakteristikkan Oleh nekrosis hepatitis Beroperasi Terus - menerus, inflamasi Akut Dan fibrosis. Klien mungkin TIDAK ADA gejala untuk review Waktu Yang Lama Dari Proses penyakit liver ATAU fibrosis Yang Terus menerus mungkin Menuju Ke kerusakan hati, sirosis, Dan Kematian.
Hepatitis kronik Aktif mungkin di manifestasikan oleh:
• Gejala klinik persisten
Dan hepatomegali .
• Adanya kelanjutan Dari HbS Ag.
• Pengangkatan, turun-naiknya Tingkatan serum aspartat amino transferase (AST), billirubin Dan alkaline phospatase untuk review 6-12 bulan Penghasilan kena pajak Terjadi hepatitis Akut.
Biopsi LEBIH hati hepatitis B
Dan hepatitis C. PADA Kesalahan Yang TIDAK MENINGKAT Perkembangan serosis Jarang. Banyak Klien DENGAN hepatitis kronik persisten TIDAK ADA gejala Dan fisiknya terlihat normal. Data laboratorium mungkin menampakkan peningkatan serum AST Dan alkaline phospatase Yang mungkin differences Bertahan Sampai 1 tahun.
ETIOLOGI
Penyebab hepatitis
meliputi :
• Infeksi virus.
• Obat-obatan, kimia Bahan, Dan racun.
Peradangan virus
PADA hati umumnya hearts Bentuk hepatitis. Hepatitis A disebabkan Oleh
virus hepatitis A
Dan Hepatitis B
also virus terinfeksi Oleh hepatitis B. Virus hepatitis C
( HCV
) Belum can be diidentifikasi. Penyanyi menunjukkan bahwa sedikitnya doa virus hearts Klasifikasi Penyanyi. HCV negatif non A, hepatitis non B mungkin Timbul KARENA Infeksi Oleh virus Yang Belum terisolasi ATAU terinfeksi HCV Yang TIDAK can be teridentifikasi Oleh penanda serologi.
Empat tipe virus hepatitis , hepatitis delta
Hanya Terjadi PADA
virus hepatitis B
Dan disebabkan virus Oleh hepatitis D. Hepatitis E disebabkan Oleh
virus hepatitis E.
Penyaringan rutin Dari donor Darah Dan menghapuskan Penjualan Sumber Darah MEMBUAT Penurunan terjadinya hepatitis B Penghasilan kena pajak transfusi Darah. Bagaimanapun Resiko penting hepatitis Penghasilan kena pajak transfusi merupakan masalah penyebab Utama Dan tergantung PADA Metode Dimana Produksi diproses Darah. Jazz RS Produk Darah membawa Resiko gede Klien DENGAN hemodialisis also membawa Resiko Tinggi terkena hepatitis B.
Laporan KASUS PADA DEPKES daerah adalah untuk Semua tipe hepatitis penting diketahui jumlahnya untuk review mencegah Penyebaran.
Penerangan PERAWATAN Pencegahan HEPATITIS VIRUS
• Gunakan Pencegahan Sales manager ATAU Pencegahan substansi Tubuh untuk review Menjaga perpindaham Kuman ANTARA Klien ATAU ANTARA Klien DENGAN staf PERAWAT kesehatan
• Menghapuskan PENGGUNAAN Jarum Dan Benda Tajam lainnya DENGAN mengganti Sistem PENGGUNAAN Jarum
• Ambil Vaksin hepatitis B (hepatovax-B, recombinex HB) diberikan DENGAN Tiga seri suntikan. Vaksin Penyanyi also untuk review Menjaga ATAU mencegah hepatitis B
• UNTUK pasca pajanan mencegah hepatitis B, lihat ATAU cari Segera Perhatian Medis untuk review kemungkinan administrasi imuno globulin hepatitis B (HBIG) ATAU imuno globulin (IG)
• Laporkan SEMUA KASUS hepatitis PADA DEPKES Daerah.
Pencegahan HEPATITIS VIRUS
• Memelihara sanitasi yang Baik
Dan kebersihan Diri. Cuci serbi kamu SEBELUM Makan Dan Penghasilan kena pajak toilet Dari.
• Minum air Yang Sudah
masak Oleh Sistem Pencucian udara
• JIKA Transportasi TIDAK Berkembang ATAU kota non industri, air minum Hanya DENGAN udara botol. Hindarkan MAKANAN Yang has dicuci DENGAN udara, seperti Mentah sayuran, buah Dan sop.
• Pergunakan sanitasi yang Baik untuk review mencegah panyebaran Kuman antar ANGGOTA Keluarga. Jangan using Bagian Tempat Tidur Dari linen, Handuk, alat Makan Dan gelas Minuman Sesama keluarga,
• Jangan Berbagi Jarum suntikan.
Kejadian / PENGARUH
Hepatitis A
umumnya kebanyakan tipe hepatitis virus
Dunia . Dan Yang tertinggi
Adalah hepatitis B. Dan
jumlahnya 40%
tercatat KASUS hepatitis vital (Dindanz, 1992
)
Penyanyi MENINGKAT kejadiannya PADA wabah PENGGUNAAN obat IV. Kebersihan randah merupakan Bentuk penyebab Utama Dari perpindahan PADA kelompokm Penyanyi.
Sekitar 5 %
Dari populasi dunioa terinfeksi virus hepatitis B
( Wright, 1992). Hepatitis B utamanya Terjadi PADA dewasa muda di Amerika Serikat. Mencari Google Artikel 75% Terjadi PADA KASUS ANTARA Umur 15 Dan 39 Tahun. Kejadian Penyanyi MENINGKAT selama 1980 Dan Awal 1990. Kira - kira 300.000 KASUS baru Dari terjadinya hepatitis B di USA SETIAP Tahun 59% Dari SEMUA KASUS pengguna obat IV, heteroseksual DENGAN gantai Pasangan Dan homoseksual laki-laki. 3% Dari SEMUA KASUS Terjadi PADA pekerja PERAWAT kesehatan.
Hepatitis C (Infeksi HCV) jumlahnya kira - kira 20% Dari SEMUA KASUS hepatitis penting Yang tercatat Oleh PERAWAT Kontrol Kuman amerika (CDC) Dan biasanya ddisebabkan Oleh Penyebaran hepatitis. Penyebab 80% Dari KASUS penyebarab hepatitis kronik (Dindanz, 1992).
Kejadian Penyanyi mungkin diremehkan KARENA Belum terlaporkan / rendahnya Laporan. Beberapa Klien DENGAN hepatitis kronik, 95% terinfeksi DENGAN jalan transfusi Darah. Hepatitis kronik Berkembang Sekitar 50% Dari Klien DENGAN Infeksi HCV Akut Dan terjadinya sirosis 20% Dari Klien Penyanyi (Wright, 1992)
Pertimabangan Perubahan Bentuk
Infeksi DENGAN agen delta has menyebar di Seluruh Dunia bagaimanapun di gatra Mediterania, Afrika Timur, eropa Selatan Dan Timur Tengah.
Infeksi delta
mewabah PADA beberapa
orangutan DENGAN hepatitis B. Penyakit hepatitis E has ditemukan di India Dan has tercatat Sedikit KASUS di Asia, Afrika Dan Meksiko (Herrera, 1993)
MANAJEMEN Kolaborasi
TINDAKAN.
Riwayat :
Ketika TIMAH Riwayat Dari Klien DENGAN dicurigai hepatitis penting PERAWAT mengatakan PADA Klien bahwa dia diketahui mengidap hepatitis A ATAU B. Pearawat menanyakan apakah Klien baru - baru Penyanyi melakukan transfusi Darah ATAU melakukan hemodialisis untuk review penyakit ginjal.
Perawat bertanya
TENTANG :
-
Aktifitas sosial
termasuk Hubungan seksual
( heteroseksual ,
biseksual ATAU homo
seksual )
-Penggunaan Obat - obatan
-
Using anting ATAU tattoo
-Akomodasi Kehidupan seperti barak Militer Yang Penuh, Institusi yang Benar ATAU Apartemen Yang Padat, ATAU Pusat penampungan
orangutan DENGAN Lambat mental.
Riwayat Pekerjaan Klien dimasukkan. Perawat mempunyai Pertanyaan KHUSUS
TENTANG Pekerjaan sebagai berikut:
-Pekerja PERAWAT kesehatan seperti Teknisi laboratorium
-Perawat Di daerah beresiko Tinggi seperti ruangan Operasi, Darurat ruangan, klinik Perawatan Kritis Dan klinik hemodialisis Dan feresis.
-Seorang Pegawai di Pusat Perkembangan Lambat mental.
Perawat menanyakan PADA Klien apakah baru - baru Penyanyi melakukan Perjalanan Ke gatra asinga atu daerah adalah Yang sanitasinya jelek / telah dipakai udara Yang jelek. Also ditanyakan
TENTANG penyerapan udara Dan kemungkinan Sumber kontaminasi ATAU penyerapan Dari kerang - kerangan seperti oister.
TINDAKAN Fisik / termanifestasi KLINIK
hepatitis Vital
Sumber Dan penyebab Dari termanifestasi klinik Dari SEMUA Kelima tipe hepatitis sama Adalah penting. Perawat menetapkan Keluhan subyektif Klien Beroperasi Sales manager, menentukan apakah Terjadi gejala Akut (hepatitis A ATAU E) ATAU tipuan (hepatitis B ATAU C)
Klien mungkin merasa Lelah Dan Kehilangan Selera. Selanjutnya PERAWAT memeriksa kelanjutan untuk review mengira Perjalanan Klien;
• Perasaan Umum Yang TIDAK Nyaman
• Lemah
• Mialgias ( Nyeri Otot
)
• Sakit kepala
• Arthritis
• Intabilitas
• Depresi
• Mual
• Muntah
Perawat menanyakan PADA Klien apakah Kehilangan Selera PADA Akhir -. Akhir Penyanyi
Makan MAKANAN Kotor .
Perokok Yang TIDAK
Suka sigaret .
Perawat palpasi PADA kuadran Kanan differences perut untuk review Melihat hal hati TIDAK Lembut Dan letaknya. Klien mungkin merasa Nyeri hati DENGAN Pergerakan kulit, sclera, Dan membran lendir diperiksa untuk review Melihat hal penyakit kuning. Klien mungkin melakukan Perawatan Medis Hanya Penghasilan kena pajak terlihat penyakit kuning, dipercaya bahwa gejala samar yang lain menerus Adalah Sindrom seperti influenza Yang Terus.
Penyakit kuning PADA hepatitis dihasilkan Dari penyumbatan intra hepatic Dan disebabkan Oleh edema Dari Saluran empedu hati. Urine Gelap Dan berwarna seperti tanah liat Sering dialami Oleh Klien tersebut. Perawat urine mengambil Dan
contoh spesimen untuk review Inspeksi visual yang Dan analisis laboratorium.
Perawat also Melihat hal kulit apakah Timbul kudis (Gatal) PADA Klien DENGAN diagnosa hepatitis B dan C. Benjolan TIDAK Teratur Dari eritema, berwarna merah ATAU urtycaria mungkin Terjadi. Klien Sering
mengalami pruritus (Gatal) Dan mungkin mempunyai abrasi kulit KARENA garukan.
Klien DENGAN hepatitis A biasanya merasa Demam, suhunya mungkin Diantara 38C - 40C. Demam mungkin hearts kelas randah ATAU TIDAK DENGAN hepatitis B / C
RACUN DAN OBAT PENYEBAB HEPATITIS
Penggambaran klinik PADA racun dan Obat penyebab hepatitis tergantung PADA agen kausatif. Reaksi idiosinkratik mungkin menghasilkan termanifestasi klinik Yang TIDAK can be dibedakan Dari beberapa hepatitis ATAU penting mungkin SeolAh - olah merupakan gejala pipa empedu ekstrahepatik seperti sakit kuning Yang keras, kudis, arthalgias Dan Demam.
TINDAKAN psikososial
Hepatitis penting biasanya Terjadi PADA Penderita
Akut . Gejala Penyanyi mungkin meringankan Dan Mengurangi DENGAN Cepat ATAU TIDAK diketahui. Termanifestasi klinik Dari hepatitis B can be differences hearts usaha selama 6 bulan.
Masalah emosional untuk review Menyenangkan Klien Sering terpusat PADA Perasaan mereka ATAU marah KARENA sakit Dan merasa Lelah Dari pengungkapan Selera. Perasaan TIDAK Sales manager Beroperasi Sales manager TIDAK aktifitas Dan Keluhan samar menunjukkan depresi Dan keputusasaan. Klien khawatir
TENTANG Efek Panas Dan komplikasi.
Klien DENGAN hepatitis penting Sering merasa bersalah bahwa mereka membawa virus untuk review
orangutan lain. Injfeksi adanya penyakit hepatitis can be menyebabkan kesenjangan sosial, kien akan merasa malu DENGAN adanya tindakan Isolasi Dan Perasaan kesehatan Yang diberikan Oleh parties rumah sakit Dan akhirnya Berkelanjutan di rumah. Adanya ras malu Inilah menyebabkan Klien membatasai Interaksi sosial DENGAN Lingkungan Sekitar. Klien Takut akan penyebarab virus ditunjukan kepada Keluarga Dan Teman.
Anggota Anggota Keluarga Klien SETIAP Takut Kontak DENGAN penyakit Dan mereka akan Menjaga jarak pagar DENGAN Klien. Perawat Memberi ijin ditunjukan kepada Klien Beserta keluarganya untuk review saling mengungkapkan perasaannya Dan mengetahui penyebab penyebarannya. Tindakan Pencegahan Berupa Isolasi MEMBUAT Klien Beserta keluarganya Menjadi Gelisah.
JIKA penyebarab Hepatitis B disebabkab Oleh tindakan tingkah laku sosial Yang buruk Seperti; PENGGUNAAN obat-obatan terlarang Dan Perilaku homoseksual Maka Klien akan merasa malu Dan bersalah. Klien TIDAK can be Kembali BEKERJA Sampai hasil temuan tes Darah Yang menunjukkan serologi bernilai negatif. mencakup biaya Kerugian Pengobatan Dan rawat inap Bagi Klien DENGAN tampa adanya Asuransi Kesehatan menyebabkan Pasien Beserta keluarganya Sangat cemas akan Keuangan Yang Harus ditanggung.
Pengkajian Laboratorium.
Ditemukannya Hepatitis A dan B menunjukkan Tingkatan Nilai enzim Hatinya Yang Akut, ditunjukkan adanya kerusakan sel-sel hati Dan khususnya Nilai serologi.
Serum Enzim-
enzim hati.
Tingkatan alanine aminotransferase ATAU ALT bernilai Lebih Dari 1000 mU / mL Dan mungkin LEBIH Tinggi Sampai 4000 mU / mL hearts beberapa KASUS virus Hepatitis Nilai aspartat aminotransferase ATAU AST ANTARA 1000-2000 mU / mL. Alanin pospatase Nilai normalnya 30 - 90 IU / L ATAU Sedikit LEBIH Tinggi. Nilai serum bilirubin total Naik kepuncak 2,5 mg / dL Dan berlangsung ketat DENGAN Tanda-Tanda klinik penyakit kuning. Tingkatan Nilai bilirubin also Terdapat pada urine.
Pemeriksaan serologi .
Dinyatakan terkena Hepatitis A
JIKA virus Hepatitis A
anti body ( Anti-HAV
) terdeteksi hearts Darah. Peradangan PADA hati Yang Terjadi Beroperasi Terus - menerus disebabkan Oleh HAV Adalah Bukti Nyata munculnya antibodi Imonoglobin M (Ig M) Yang Bertahan hearts Darah 4 - 6 minggu. Infeksi senbelumnya diindikasi DENGAN munculnya antobodi Imonoglobin G ATAU Ig G. Antobodi Penyanyi Terdapat hearts serum Dan melindungi kekebalan HAV Beroperasi permanen.
Virus Kemunculan Hepatitis B (HBV) can be dinyatakan JIKA tes serologi memperkuat kemunculan Sistem antogen antibodi Hepatitis B hearts Darah. HBV
Adalah ganda virus DNA - dikupas Yang
terdirri Dari hearts Intim Dan PENGOPERASIAN Kerangka . Antigen terletak Diatas permukaan ataau Kerangka virus (HBSAG) itub Bagi Pemeriksaan serologi Dan mereka akhirnya memunculkan diagnosa Hepatitis B. Selama HBSAG Terdapat hearts Darah Maka Klien diperkirakan can be menularkan Hepatitis B. Ketakutan para Peneliti selorogi selama Lebih Dari 6 bulan menunjukkan faktor pembawa PADA Hepatitis ATAU hepatitis kronik. Beroperasi Tingkatan yang normal HBSAG akan
mengalami kemunduran Dan bahkan Menghilang Penghasilan kena pajak masa Hepatitis B Akut. Munculnya antibodi Terhadap HBSAG hearts Darah menunjukkan kesembuhan Dan kekebalan Terhadap Hepatitis B.
Hepatitis B bermula Saat antigen (HBE AG) ditemukan Didalam serum 1 minggu Penghasilan kena pajak kemunculan HBs AG, kemunculan Inilah Yang menentukan Kondisi Klien. Seseorang Klien Yang hasil temuan testnya PADA HBsAg Dan HBeAg bernilai positif LEBIH menularkan penyakit Dari PADA Klien Yang testnya untuk review HBsAg positif ddan HBeAg negatif.
Kemunculan Hepatitis D
can dipastikan
DENGAN mengidentifikasi antigen D
PADA intrahepatik ATAU Sering
Kali didapatkan DENGAN naiknya virus titer antibodi Hepatitis D
( Anti - HD
) . Penyebaran antigen Hepatitis D (HDAG) merupakan diagnosa penyakit Akut, tetapi Hanya can be diketahui through
Laporan Pemeriksaan serum.
Mereka mempunyai kecanggihan ATAU alat Yang Canggih untuk review memeriksa tes serologi PADA Hepatitis C.
Penemuan perdana : Enzim ImonoAssay
( EIA
) Yang
digunakaan untuk review memriksa virus antibodi Hepatitis C ( anti HCV
) . Pengujian mereka TIDAK membedakaan ANTARA IgM Dan IgG. Saat Penyanyi penemuan kedua: Enzim ImonoAssay DENGAN kemampuan can be mendeteksi DENGAN antibodi menambahkan antigen SEBELUM digunakan Dan Sekarang Penyanyi EIA TIDAK can be diandalkan untuk review tes serologi scrining untuk review mgidentifikasi Hepatitis C. Hal Penyanyi akan menambahkan nomor hasil temuan positif Yang Palsu DENGAN skrining adanya Yang dilakukan. PADA Kejadian Yang sama serokan versi DENGAN Hepatitis C akan Tertunda sanpai Tahun Depan. Meskipun meningkatnya hasil temuan ImonoAssay akan Menambah spesifikasi tes untuk review Dan sensitifitas. Anti HCV menentukan diagnosa Yang Tepat, merupakan Kombinasi Dari Pemeriksaan Beroperasi klinis Biokimia artikel komersial serologi. Hal Penyanyi Bukan Untuk para Peneliti
serologi Hepatitis E.
Pengkajian radiografi .
Hanya DENGAN PENGGUNAAN X-Ray can be menemukan pembesaran hati DENGAN menempatkan X-Ray Tepat Diatas Bagian perut.
Pengkajian Diagnosa Yang Lain.
Hepatitis kronik merupakan diagnosa biasa biopsy
Jaringan perkutan PADA hati. Biopsi membedakan ANTARA antif kronik DENGAN Hepatitis kronik persisten.
Penemuan Jaringan lemak Yang MASUK PADA spesimen biopsi hati Dan peradangan DENGAN neutrofil Yang Tetap DENGAN Hepatitis Laennecs (Yang disebabkan Oleh Alkohol).
ANALISA
Diagnosa Keperawatan.
Diagnosa keperawatan digunakan PADA Klien DENGAN Hepatitis virus Akut Yang Oleh disebabkan:
1.Intoleransi aktifitas sehubungan DENGAN ketidaknyamanan ataau rasa TIDAK Nyaman.
2.Berubahnya nutrisi Yang MASUK kedalam Tubuh ATAU Kurang Dari Kebutuhan Tubuh sehubungan DENGAN anoreksia, mual Dan muntah.
Diagnosa Keperawataan Tambahan.
Klien DENGAN virus Hepatitis masalah merupakan Bukti
sekunder Yang Oleh disebabkan
:
1.Anxietas sehubungan DENGAN rawat inap dirumah sakit Dan Waktu sakit Yang Cukup lama.
2. Nyeri sehubungan DENGAN peradangan PADA hati.
3.Berubahnya aktifitas Yang Semakin berkurang sehubungan DENGAN Isolasi sosial.
4.Resiko Tinggi kerusakan Integritas Jaringan kulit sehubungan DENGAN Kekurangan Dan kruritus.
5.Isolasi sosial sehubungan DENGAN Resiko penyebarab Infeksi.
RENCANA DAN TINDAKAN
A.
Intoleransi Aktifitas.
Perencanaan: Meningkatkan aktifitasnya ssampai seperti PADA Saat SEBELUM sakit.
Intervensi : Klien
DENGAN virus Hepatitis
Akut Diyakini adanya peradangan Yang
Ganas PADA hati. Klien Yang TIDAK dirawat inap untuk review virus Hepatitis TIDAK Perlu get Perawatan Beroperasi Spesifik kecuali Hepatitis C. Hepatitis C diobati DENGAN using alpha - interferon, Dimana berguna untuk review memperkuat Sistem kekebalan Tubuh.
Rencana keperawatan untuk Semua Klien-Klien DENGAN Hepatitis virus didasarkan hati ukuran Yang normal, maningkatkan regenerasi Selular Dan mencegah adanya komplikasi.
Selama stadium Akut PADA hepatitis virus interensi ditujukan menghentikan peradangan hati Sampai meningkatkan regenerasi sel hepar. Istirahat merupakan interensi Yang Penting untuk review Mengurangi permintaan Negara metabolis hati Dan meningkatkan suplay Darah. Keperawatan biasanya Berupa Dukungan.
Berdasarkan Beroperasi Fisik: Perawat mengkaji respon Klien Terhadap aktifitas Dan periode Istirahat.
Bedrest Beroperasi Jumlah
dianjurkan selama fase ikteri Halus PADA Hepatitis. Klien biasanya Lelah Dan Tampak malas, tetapi Waktu Istirahat diselang-seling DENGAN Waktu aktifitas dianjurkan Dan biasanya Sekali-Kali dilakukan untuk review meningkatkan Penyembuhan hepar.
Rencana keperawatan PADA Klien Dan perubahan-peruahan Yang Dibutuhkan untuk review menunjukkan sekumpulan gejala-gejala keganasan artikel komersial uji Dari fungsi fungsi hati ddan menentukan enzim-enzim. Masa istirahaat Tetap dilakukan aktifitas sepeerti perawataan Diri Sendiri Berjalan-jalan dilakukan Sampai can be ditoleransi sebagai aktifitas Tetap.
Berdasarkan Beroperasi psikis. Istirahat Beroperasi psikis Dan emosional sangatlah Penting
KARENA bedrest Dan di
aktifitas menyebabkan ansietas . Perawat memasukkan pengalihan aktifitas hearts rencanaa keperawatannya such as inviting participation, PERAWAT menanyakan Keperluan Klien DENGAN membawa Sesuatu materi Bacaan: majalah, buku, Alquran. Rumah sakit MENYEDIAKAN TV Dan telephon. Perawat also menganjurkan PADA staf Dan ANGGOTA Keluarga untuk review meluangkan Waktu untuk review MASUK kekamar Klien.
B. Perubahan Nutrisi Yang MASUK Kurang Dari Kebutuhan Tubuh.
Perencanaan : Intake
nutrisi Dan KALORI Yang optimal
PADA Klien sehingga meningkatkan Penyembuhan Jaringan hati.
Intervensi: Dorongan terapi yang nutrisi ditujukan untuk review meningkatkan regenerasi sel-sel hepar ATAU Oleh Kelebihan Cairan seperti biasanya Dan diet seimbang yang Baik. Hal Penyanyi tidaklah Selalu Tepat KARENA mual Dan muntah, anoreksia Dan biasanya TIDAK Suka Terhadap MAKANAN.
Tindakan keperawatan untuk review meningkatkan asupan nutrisi yang Baik
DENGAN :
1. Terapi diet.
2. Obat-obat
pengontrol mual.
3. Perlakuan Menyenangkan Yang biasa dilakukan.
Terapi Diet
.
Diet
spesial biasanya TIDAK dikehendaki. Diet Tinggi karbohidrat Dan KALORI DENGAN KUALITAS lemak Dan protein Yang layak sedikitnya, Sering Makan akan Lebih Baik Dari PADA Tiga Kali Makan hearts porsi gede. Perawaat bertanya
TENTANG makaanan PILIHAN Klien KARENA MAKANAN favorit ditoleransi Lebih Baik Dari PADA MAKANAN Yang diberikan Beroperasi Acak.
Klien dianjurkan menyiapkan menu diet,
menyelaksi MAKANAN Yang menarik. Perawat berkonsultasi DENGAN Ahli gizi
TENTANG sumber-Sumber gizi Yang mengandung KALORI Tinggi seperti susu.
Dokter spesialis memerintahkan untuk review Tambahan vitamin JIKA asupan KALORI Sangat Kurang seperti memastikan. JIKA Klien TIDAK DAPAT MENERIMA MAKANAN Beroperasi lisan, MAKANAN diberikan Beroperasi sonde.
Erawat menanyakan ditunjukan kepada Keluarga Klien apkah menyiapkan MAKANAN favorit dari Rumah Dan membawanya Ke RS JIKA Mungkin. MAKANAN Yang berlemak dan Makanan Yang digoreng Perlu dihindari Dan MENYEDIAKAN MAKANAN Tinggi karbohidrat Dan protein.
Terapi Obat.
Dokter menulis resep obat anti-emetik untuk review menghilangkan rasa Mual Seperti: trimethobenzamide hydrochorida (Tigon, Tegamide) Dan Dimenhydrinate (Dramaamine, Travomine), Proclhorperazine maleat (Compazine), fenotiazin, Dilarang ATAU dihindari KARENA potensial akan Efek hepatotoksik.
Perlakuan Yang Menyenangkan.
Setia MAKANAN Dan aroma
kemungkinan merangsang mual. Perawaat menghentikan ATAU menghilangkan penyebab Pendorong mual Bila Perlu. Suatu usaha untuk review mendorong napsu Makan .. Pasien MENYEDIAKAN ATAU Perawatan Mulut ATAU melatih melakukan lisan higine SEBELUM Makan. Hindarkan Makan DENGAN Tidur, Klien Makan DENGAN Duduk di kursi di differences meja Negara. Penyanyi Sulit dilakukan dirumah sakit TAPI Harus dilakukan dirumah.
Perawat MENYEDIAKAN pispot, urinal
didekat Klien Dan MENYEDIAKAN penyegar ruangan .
RENCANA Pemulangan
* Persiapan Perawatan di rumah
JIKA mungkin Klien disedikan Kamar Mandi Sendiri untuk review higien pribadi, mesin cuci Sendiri, Handuk Sendiri, alat Makan Dan air minum Sendiri, pisau Cukur Sendiri, dan Makanan Klien disendirikan.
* Pendidikan
kesehatan
Perawat mengajarkan Klien Dan Keluarga untuk review mengobservasi Pencegahan Transmisi Infeksi. Perawat menganjurkan Klien untuk review menghindari Alkohol Dan air minum obat Yang TIDAK diresepkan Oleh Dokter. Misal acetominophen (Tylenol, Exdol) selama 3-12 bulan. Klien Harus mengukur Pola Istirahat Dari Toleransi Fisik peningkatan AKTIVITAS. Perawat menganjurkan Klien beraktivitas untuk review mencegah kelelahan. Klien Makan Makanan ringan, Tinggi karbohidrat Dan Rendah lemak. Kolaborasi DENGAN Ahli gizi
TENTANG diit menu Perencanaan dan. Perawat mengajarkan Klien
TENTANG penyebab penyakit Dan menghindari AKTIVITAS seksual Sampai tes HBsAg negatif.
PANDUAN Pendidikan virus hepatitis
-Hindari Obat-obatan Yang TIDAK diresepkan Oleh Dokter
-
Hindari Alkohol
-Istirahat Yang Cukup Dan Tidur di Malam hari Beroperasi adekuat
-Makan MAKANAN Tinggi karbohidrat Dan Rendah lemak
-
Hindari AKTIVITAS seksual
Sampai tes antibodi
negatif
-Ikuti PANDUAN Pencegahan Transmisi penyakit
* Persiapan psikososial
Dirumah, Klien mermerlukan peningkatan AKTIVITAS Terjadi sosial TAPI Isolasi sosial KARENA penyebab. Perawat memberikan Dukungan emosional. Perawat menjelaskan Klien can be Kontak DENGAN
orangutan berbaring selama Baik hygine pribadi. Kontak Yang Dekat seperti berpelukan, berciuman Harus dicegah Sampai tes HbsAg negatif
* Sumber Perawatan Kesehatan
Klien virus DENGAN hepatitis Dan Keluarga Harus Kontak DENGAN Pelayanan kesehatan untuk review get information hearts mengontrol Infeksi. Klien dirumah diberi Batasan Toleransi AKTIVITAS / Dukungan Keluarga minimal hearts melakukan AKTIVITAS sehari- hari, Persiapan MAKANAN.
diagnosa KEPERAWATAN
1.Intoleransi AKTIVITAS bd kelemahan Sales manager
Kriteria hasil temuan: Klien can be meningkatkan aktivitasnya.
2.Gangguan nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh bd anoreksia, Mual, muntah
Kriteria hasil temuan: Klien get nutrisi asupan Dan KALORI Beroperasi optimal untuk review meningkatkan Penyembuhan Jaringan hati.
INTERVENSI
Diagnosa no 1
1.Beri Waktu PADA Klien untuk review Istirahat
2. Lakukan Perawatan Yang TIDAK
melelahkan
3.Anjurkan bedtrest untuk review masa Penyembuhan
4.Beri Jadwal AKTIVITAS PADA Klien, Misal: Perawatan Diri SEBELUM ambulasi
Rasional ada 1- 4
: Istirahat
meningkatkan Penyembuhan hati, Mengurangi radang Sel hati.
AKTIVITAS 5.Berikan Yang Menyukai Klien, Misal: membaca, Tv menoton
6.Anjurkan PADA Keluarga Dan pengunjung untuk review TIDAK terlalu lama menjenguk
Rasional ada 5 - 6: Kunjungan Dan AKTIVITAS independaen Menurunkan kecemasan.
Perawat Harus mencegah Kunjungan Yang terlalu lama
KARENA menimbulkan kelelahan.
Diagnosa ada 2
1.Kolaborasi DENGAN Ahli gizi hearts Pemberian diet TKTPRL
R: Diet Tinggi karbohidrat memberikan energi, protein memberikan regenerasi Sel hati.
2.Berkan Makanan ringan (camilan)
3. Berikan MAKANAN Yang Menyukai
Klien Dan diizinkan menu Oleh
4. Berkan protein MAKANAN Tinggi
Misal : susu
5. Berikan suplemaen vitamin
Dan MAKANAN cair seperti Pastikan / Pastikan ditambah
6.Hindari MAKANAN berlemak Dan kering Yang can be Mual menimbulkan
Rasional ada 2 - 6: MAKANAN Berat menyebabkan anoreksia, Makan Terlalu Banyak menyebabkan distensi perut, Mual Dan muntah.
7. Beri anti
antiemetik seperti trimothobensamide hidroklorida
( Tigan
) Sesuai Dokter resep
R
: antimuntah
untuk review Menurunkan Mual
Dan muntah .
8. Hindarkan bau Yang tidak enak Dari Klien
R
: Bau Yang TIDAK
enak menyebabkan Mual
.
EVALUASI
PADA diagnosa keperwatan Dan Dukungan intervensi Perawatan kesehatan, PERAWAT mengevaluasi Perawatan PADA Klien:
1.Klien akan membatasi AKTIVITAS Fisik
2. Klien akan melakukan Isolasi Yang diperlukan
3.
Klien akan meningkatkan asupan
nutrisi
4.Klien akan rutin melakukan Perawatan Medis Dan Pemeriksaan laboratorium